Thưa bs, em năm nay 37 tuổi. Cách đây 2 năm sau khi sinh em bé được 4 tháng thì em bị sụt cân nhanh , tay run. Em đi khám bv bình dân Đà Nẵng thì được chẩn đoán là nhiễm độc giáp, cường giáp. Bs cho em uống PTU ngày 1-2 viên và sắt+ can xi. Trong thời gian sau em lên cân và khỏe lại. Bs bảo cứ uống thuốc khi nào em bé lớn chút nữa rồi mổ. Sau đó em tái khám thường xuyên và cứ uống PTU. Đến nay ngày2- 5-2016 em tái khám lại thì kq xét nghiệm như sau FT4: 1.57ng/dl. T3 1.18ng/ml. TSH 0.886 uIU/ml. Kết quả siêu âm như sau.
Thùy(P) a =26,5mm b= 46,6mm c=15,8mm.
Thùy(T) a= 27,7mm b= 48,5mm c= 15,6mm
Eo=4mm
Cấu trúc echo poor không đồng nhất, bờ đều.
Khảo sat Dopler màu: Tăng sinh mạch máu nhẹ.
Bs khuyên em nên nhập viện mổ cho khỏe người.
Vậy bướu của em vậy mổ được chưa? Em lo vì có người mổ rồi tái phat lại hoặc suy giáp.
Xin bác sĩ cho em lời khuyên ạ.
Em rất cám ơn.
Trả lời:
Chào bạn,
Bạn năm nay 37 tuổi, vừa mới sinh em bé, đây là giai đoạn dễ kích thích gây phát động các bệnh tuyến giáp, Như trường hợp của bạn, sau khi điều trị nội khoa các chỉ số hormon tuyến giáp đã trở về ngưỡng bình thường, tuy nhiên trên hình ảnh siêu âm thì bạn vẫn còn dấu hiệu của cường giáp, đây là bệnh lý cường nawg tuyến giáp, bệnh gây nhiều triệu chứng như: mệt mỏi. hồi hộp, đánh trống ngực, nóng trong người, da dẻ nóng ẩm... Tình trạng của bạn đã điều trị nội khoa đã đưa nồng độ hormon tuyến giáp về ngưỡng bình thường thì có thể cân nhắc phẫu thuật để ngăn chặn các triệu chứng của tuyến giáp. Dĩ nhiễn, sau khi phẫu thuật người bệnh sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ bao gồm tái phát và suy giáp. Do đó, nếu bạn chưa muốn phẫu thuật thì có thể cân nhắc điều trị nội khoa duy trì và tái khám để tầm soát bệnh.
Chúc bạn sức khỏe!
