Em năm nay 27 tuổi, em mới sinh con được 1,5 tháng thì thấy cổ sưng to, chân tay run, tim đập nhanh, cơ thể sút cân (tháng trước khi chưa phát hiện bệnh em 50kg, tháng này em còn 48,5kg). Em đi khám (siêu âm, xét nghiệm máu) thì kết quả bác sĩ nói em bị bosedow kê cho em đơn thuốc như sau: PTU thepharm (propylthiouracil 50mg) 3 lần / ngày mỗi lần 2 viên, Dorocardyl 40mg uống 2 lần / ngày mỗi lần 1/2 viên, canxi - D 750mg uống 1 lần / ngày - 1 viên. Em hỏi bác sĩ điều trị là uống thuốc như trên cho con bú được không vì con em mới được 1,5 tháng bác sí điều trị nói là "Được, cứ uống và cho con bú". Bác sĩ tư vấn giúp em xem em uống liều thước như trên có cho con bú được không, vì em lo rằng sẽ ảnh hưởng tới con trai em? và em nên kiêng ăn những thức ăn gì? để bệnh sơm thuyên giảm. Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!
Trả lời:

Chào bạn, 

Basedow là bệnh lý cường giáp do rối loạn tự miễn. Đây cũng là bệnh lý tuyến giáp thường gặp ở nữ giới nhất là nữ giới vừa trải qua giai đoạn mang thai và sau sinh, vì ở giai đoạn này nội tiết của nữ giới có sự thay đổi lớn. Biểu hiện của bệnh là tình trạng tăng năng tuyến giáp dẫn đến một loạt các triệu chứng như: sút cân, chân tay run, tim đập nhanh, bướu cổ,... Điều trị bệnh lý Basedow thì mục tiêu là đưa nồng độ hormon tuyến giáp về ngưỡng bình thường và duy trì ổn đinh. PTU là thuốc kháng giáp thường dùng nhất để ngăn chặn tác dụng của hormon tuyến giáp.  PTU hay Propylthiouracil có bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, một số khuyến cáo của nhà sản xuất không sử dụng cho phụ nữ cho con bú. Tuy nhiên, theo Hội Nhi Khoa Hoa Kỳ (American Academy of Pediatrics), tác động của PTU đối với trẻ thường rất thấp và không có ý nghĩa lâm sàng, và PTU vẫn có thể sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú. Đặc biệt, trẻ vẫn còn quá nhỏ nên việc cai sữa sẽ rất khó khăn. Do đó, bạn có thể cho con bú vào thời điểm cách xa lúc uống thuốc, tốt nhất là nên cho con bú trước mỗi thời điểm uống. 

Chúc bạn sức khỏe!